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综合护理干预对糖尿病患者的治疗效果的影响研究

作者:刘俊萍 来源:糖尿病新世界 论文栏目:医学论文     更新时间:2019-09-01   浏览

刘俊萍

综合护理干预对糖尿病患者的治疗效果的影响研究

DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.05.141

[摘要] 目的 探讨和分析综合护理干预对糖尿病患者的治疗效果的影响。 方法 选取该院自2015年9月—2016年8月收治的糖尿病患者136 例作为分析对象,两组患者均实施为其12周的护理。对照组进行内分泌科的常规护理,而对于观察组患者则采取综合护理干预,然后记录实施干预前后,两组患者的FPG、TG、HbAlc、TC、2 hPG变化,并对患者的生活质量、服药依从性进行对比。 结果 在进行综合护理后,观察组患者的FPG、TG、HbAlc、TC、2 hPG分别为(5.1±2.6)、(2.1±0.4 )、(6.1±0.5)、(5.4±2.0 )和(为7.4±1.9 )mmol/L,均比干预之前有明显降低,而对照组的以上指标虽也有降低,但降低程度要小于观察组,观察组患者护理后采取激素进行治疗的依从率为91.2%,明显大于对照组,在护理后观察组的生活满意度、健康与情感指数均大于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对糖尿病患者采取正确的综合护理干预,可以明显降低患者的血糖血脂指标,大大增加其治疗依从率,使其临床疗效与生活质量都能得到显著好转。值得临床推广。

[关键词] 综合护理;糖尿病护理;护理效果

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2017)03(a)-0141-02

糖尿病不但具有明显的终身性,而且往往会导致其它各类并发症,使患者身心受到极大的痛楚。现阶段,在糖尿病方面仍是没有行之有效的措施来进行治疗,对于糖尿病患者来讲,必须使其血糖处于稳定,能避免并发症现象,且能极大的提高其平时生活质量[1]。所以,采取适合的护理干预,会对糖尿病的疗效有很大的价值。该院对于收治的68例例糖尿病患者采取了综合护理干预方法,获得了较为满意的治疗效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院自2015年9月—2016年8月收治的糖尿病患者136 例作为分析对象,所有患者都符合WHO公布的糖尿病临床诊断标准[2],患者空腹血糖都超过7.0 mmol/L,或者随机状态下血糖、或者用餐之后2 h血糖均超过11.1 mmol/L;所有患者都口服给予抗糖尿病类药,经过B超以及实验室的分别检测,也排除了有肝胆类疾病者,选择随机方式把136例患者划成观察组(68例)与对照组(68例),该两组患者在性别、年龄等一般资料上的对比,差异无统计学意义(P﹥0.05),存在着可比性。

1.2 方法

两组患者均实施为其12周的护理。对照组进行内分泌科的常规护理,而对于观察组患者,则采取综合护理干预,护理方法如下。

1.2.1 密切观察患者的血糖变化 使患者长期有效的维持血糖处于稳定,可以避免其出现并发症。所以,护理人员须告知患者为何需对尿糖和血糖变化进行严密观察,并让其知晓血糖的正常波动区间与正常值;在具备条件的情况下,可让患者佩戴血糖监测仪,以便对血糖变化做实时的观察,若是血糖值已大于正常区间的上限,则要应用胰岛素、或者将胰岛素加大用量。

1.2.2 加强健康宣教 由于糖尿病的病程长,患者经常难以对血糖的稳定给予充分的关注。所以必须对其进行健康方面的宣教,详细介绍关于该病的知识,告知稳定血糖和降糖的必要性,且对患者讲明用药之后可能产生的负面作用,还要告知患者如何正确的自我监护,使其愿意主动与医护人员的诊疗相配合,从而增强疗效。

1.2.3 重视饮食调节 在实施饮食调节的过程中,不但须保证患者的生存需要,还要合理减少平时摄入体内的糖类物质,严密限制摄入的总热量;严禁摄入高脂与高糖类的食物、禁止饮酒、不允许用糖类饮品,避免食用可对身体产生刺激的食物[3]。患者在整个护理过程中,要做到禁食与戒烟,且不能进行剧烈的活动,不能服用可导血糖增高的其它药品。

1.3 观察指标

记录实施干预前后,两组患者的FPG(空腹血糖值)、TG(甘油三酯)、HbAlc(糖化血红蛋白)、TC(总胆固醇)、2 hPG(餐后2 h血糖值),并对患者的生活质量、服药依从性进行对比。

1.4 统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析,计量资料用(x±s)表示,进行t检验,计数资料采用[n(%)]表示,进行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的血脂与血糖情况对比

在进行综合护理后,观察组患者的FBG、TG、HbAlc、TC、2 hPG分别为(5.1±2.6)mmol/L、(2.1±0.4)mmol/L、(6.1±0.5)%、(5.4±2.0)mmol/L和(为7.4±1.9)mmol/L,均比干预之前有明显降低,而对照组的以上指标虽也有降低,但降低程度要小于观察组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 对比该两组患者的治疗依从率以及生活质量

观察组患者护理后采取激素进行治疗的依从率为91.2%(62/68),明显大于对照组63.2%(43/68),该两组的依从率对比差异有统计学意义(P<0.05);在护理后观察组的生活满意度、健康与情感指数分别为(9.96±2.04)、(11.93±4.01)和(9.03±0.17),均大于对照组(P<0.05),两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3 讨论

高血糖不但是糖尿病的基本临床特征,而且还可引起机体的免疫机能出现多种异样状况,同时会伴有各类不同的急慢性并发症,使患者遭受难以想象的病痛[4],在护理上,如果能够采取科学的方法,往往能达到事半功倍的治疗效果。

相关研究证明,饮食调节是糖尿病最适用的基础性疗法,正确的饮食调节能够达到患者能耗的需要、调整其高糖状态、明显改善其体重状况,还能够使机体靶组织增强对胰岛素变化的敏感性[5]。而健康教育和密切的血糖观察,更能够提高护理和治疗的效果。

该文中采取严密观察血糖、做好健康宣教、以及有采取个体化的调节饮食等策略,对患者进行综合护理,结果显示在进行综合护理后,观察组患者的FPG、TG、HbAlc、TC、2 hPG值均比干预之前有明显降低;观察组患者护理后采取激素进行治疗的依从率为91.2%,明显大于对照组,在护理后观察组的生活满意度、健康与情感指数均大于对照组,这和麦志明等研究[6]结果基本相符,充分说明了综合护理对于糖尿病患者发挥了较好的效果。

综上所述,对糖尿病患者采取正确的综合護理干预,可以明显降低患者的血糖血脂指标,大大增加其治疗依从率,使其临床疗效与生活质量都能得到显著好转。值得临床推广。

[参考文献]

[1] 韩松.100例糖尿病患者综合护理干预的疗效探究[J].中国医药指南,2017,13(4):161-162.

[2] 陆美琪,胡传峰,聂秀玲,等.2型糖尿病患者生活质量及相关影响因素[J].江苏医药,2015,31(12):240.

[3] 谈新跃.应用临床护理路径对糖尿病患者实施健康教育[J].中国慢性病预防与控制,2014,27(10):95-96.

[4] 宫静.综合护理干预对老年2型糖尿病患者合并急性脑梗死患者的临床研究[J].糖尿病新世界,2016,21(3):149.

[5] 麦志明,梁瑞霞.糖尿病并糖尿病足76例综合护理防治效果观察[J].深圳中西医结合杂志,2015,7(12):84-86.

[6] 杨在莲.综合护理干预对糖尿病患者生活质量的影响效果评价[J].中国保健营养,2016,3(11):109-110.

(收稿日期:2016-12-10)

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